Лечение пояснично крестцового радикулита медикаментозно: уколы, препараты, мази, операция.
Радикулит представляет собой воспалительный процесс со стороны нервных корешков спинного мозга.
Он может развиваться в результате различных причинных факторов.
Их выяснение необходимо для того, чтобы знать, как лечить радикулит правильно и эффективно.
Помимо этиотропного (воздействует на причину) лечения показано проведение патогенетического (оказывает воздействие на повреждающие механизмы) и симптоматического (устраняет субъективные проявления заболевания).
- Этапы лечения радикулита
- Методы лечения радикулита
- Мануальная терапия при радикулите
- Физиотерапевтическое лечение радикулита
- Операция при радикулите
Этапы лечения радикулита
Лечение радикулита должно проводится поэтапно:
- Первый этап – это купирование болевого синдрома, который причиняет существенный дискомфорт человеку, приводя в некоторых случаях к полной обездвиженности пациента
- Второй этап при лечении радикулита – это снятие воспалительных и отечных изменений в нервных корешках, так как они являются дополнительными факторами риска прогрессирования боли
- Третий этап – закрепление достигнутого результата, или поддержание ремиссии.
Методы лечения радикулита
Основными методами лечения являются:
- Медикаментозная коррекция.
- Физиотерапевтическое лечение.
- Хирургическое вмешательство.
- Санаторно-курортное лечение, которое проводится только в периоде ремиссии, так как возможно обострение заболевания на фоне физических факторов.
Медикаментозные блокады и лекарственная терапия
На первом этапе лечения используются обезболивающие лекарства от радикулита.
Параллельно пациенту рекомендуется придерживаться строгого постельного режима, а также ограничить всякие физические нагрузки на позвоночник.
В это же время проводится тракционная терапия, или вытяжение. Она позволяет уменьшать давление на нервные корешки. Для этого используют специальный жесткий щит.
Основными обезболивающими средствами, которые применяются для уменьшения болевого синдрома, являются:
- Специфические анальгетики, к которым относится Баралгин, Темпалгин, Анальгин и другие
- Нестероидные противовоспалительные средства
- Отвлекающие мази, а также пластырь от радикулита.
Перед назначением того или иного лекарственного препарата обязательно учитывать возможные противопоказания.
Основными из них для нестероидов являются:
- Наличие язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- Печеночная недостаточность
- Почечная недостаточность
- Наличие индивидуальной аллергической непереносимости.
Для достижения максимального терапевтического результата используются уколы от радикулита, в которых действующими веществами являются нестероидные противовоспалительные препараты.
Потенцирование обезболивающего эффекта можно добиться с помощью применения отвлекающих мазей.
С этой целью хорошо себя зарекомендовали Випросал, Финалгон и другие, которые приводят к расширению сосудов.
Блокады (уколы) при радикулите
При недостаточной эффективности вышеперечисленных лекарственных препаратов с успехом могут применяться медикаментозные блокады.
Их должен выполнять только невролог, обладающий достаточным опытом и квалификацией.
Различают два вида блокад:
- Однокомпонентные блокады, в которых используется одно лекарственное средство (анестетик)
- Многокомпонентные, в которых помимо анестетика имеется еще и витамин, энергетический препарат и т.д.
Выбор в пользу той или иной блокады зависит от выраженности болевого синдрома. Однако во всех случаях показано применение местного анестетика.
Он блокирует передачу нервных импульсов в спинной мозг, что приводит к облегчению самочувствия пациента.
В тяжелых случаях в состав блокады входит кортикостероид, который обладает выраженными противовоспалительными свойствами.
Курс лечения блокады обычно включает от 3 до 15 процедур (это определяется интенсивностью боли).
На втором этапе лечения показано применение таких препаратов, как:
- Противовоспалительные средства (нестероидные и стероидные)
- Витамины
- Десенсибилизирующие средства, уменьшающие аллергический компонент воспаления.
Для предупреждения рецидивов радикулярного синдрома показано использование лекарственных средств, которые улучшают микроциркуляцию в нервной ткани.
Также на этом этапе необходимо использовать нейропротекторы, которые защищают нервную ткань от повреждения.
Мануальная терапия при радикулите
Массаж при радикулите необходимо использовать после купирования острых проявлений заболевания.
Он позволяет добиваться следующих положительных эффектов:
- Улучшение микроциркуляции
- Улучшение метаболизма в нервной ткани
- Восстановление нормального анатомического соотношения позвонков и предупреждение компрессии корешков спинного мозга.
Массаж должен выполняться профессиональным массажистом курсами.
Длительность одного курса в среднем составляет от 10-14 дней.
Более длительное продолжение мануальной терапии не целесообразно, так как не позволяет добиваться улучшения терапевтического результата.
Физиотерапевтическое лечение радикулита
Физиотерапевтическое лечение радикулита показано на этапе нестойкой ремиссии.
Этот вид терапии позволит предупредить очередное обострение радикулита.
Поэтому его необходимо использовать совместно с лекарственной терапией третьего этапа.
Основными физиотерапевтическими процедурами, которые применяются в лечении радикулярного синдрома, являются:
- Ультрафиолетовое облучение.
- УВЧ.
- Токи Бернара.
- Электрофорез с обезболивающими и противовоспалительными средствами.
После проведения той или иной процедуры желательно надеть пояс от радикулита.
За счет теплового эффекта наблюдается улучшение микроциркуляции, что усиливает терапевтическое действие лечения.
Видео: лечение радикулита
https://youtu.
Операция при радикулите
Неэффективность проводимого консервативного лечения является показанием для оперативного вмешательства.
Оно преследует следующие цели:
- Уменьшение механической нагрузки на нервные корешки
- Ушивание имеющейся грыжи, которая вызывает дополнительное давление на корешки
- Удаление диска.
Операцию по облегчению состояния пациента с радикулитом выполняют нейрохирурги.
Однако такое лечение не всегда оказывает воздействие на причины развития заболевания. Поэтому после операции возможны рецидивы.
В заключение необходимо отметить, что радикулит является серьезным патологическим процессом, который способен приводить к инвалидизации пациента за счет нарушения чувствительности и двигательной активности.
Поэтому показано как можно более раннее начало лечения для максимального восстановления нарушенных функций периферической нервной системы.
